Патогенез
В гомеопатии патогенез - описание совокупности симптомов и синдромов, возникающих при испытаниях лекарств в большой дозе, а также конституциональных особенностей лиц, чувствительных к данному лекарству, и его модальностей.
Лекарственная конституция. При испытаниях лекарства выделяют особенности соматических и психических свойств лиц, наиболее чувствительных к нему. Они составляют основу описания лекарственного типа.
Понятие о конституции в гомеопатии отличается от общепринятого. Оно в определенной мере условно и можно предположить существование стольких лекарственных типов, сколько есть лекарств. Это не чисто конституциональный, а скорее, лекарственно-конституциональный тип, с определенным комплексом психосоматических особенностей. Имеются в виду соматическая конституция, личностные качества, особенности обмена веществ, склонность к тем или иным патологическим процессам или заболеваниям, свойство, определенным образом реагировать на различные вредности.
Например, лекарственно-конституциональный тип- это энергичный, деловой человек, склонный к сидячей работе, обычно быстро продвигающийся по службе, раздражительный, чувствительный к холоду, любящий острую пищу, принимающий много лекарств, страдающий гиперестезией по отношению к яркому свету, шуму, запахам; предрасположенный к спастическим состояниям, повышению артериального давления, заболеваниям пищеварительного канала, сопровождающимся спастической болью и кислым вкусом во рту, склонный к застойным явлениям в области малого таза, запору, геморрою. Женщины этого типа отличаются мужским характером. У них ранние менархе, длительные, обильные и болезненные менструации. Представители типа Иих уоттпса темноволосые, смуглые.
Представители другого лекарственно-конституционального типа - мягкие, чувствительные, плаксивые, женственные, стремящиеся к сочувствию и утешению люди, обычно ведомые, не склонные к гневливости, не выносящие жары и духоты, предпочитающие прохладу, склонные к заболеваниям половой сферы, желчевыводя-щих путей, венозному застою, чаще к поносу, чем к запору. У женщин этого типа менструации появляются поздно, скудные.
Те же заболевания следует лечить лекарством А1шпша, если у больных имеется тип А1шшпа, который характеризуется тонкостью строения, сухостью слизистых оболочек и кожи, анемией, спазмами, парезами, нарушением координации или дрожью, упорным запором, потребностью в несъедобных веществах (меле, глине), зябкостью, слабостью, застенчивостью, подавленностью, сознанием неизлечимости болезни, ощущением медленного движения времени.
До настоящего времени нет исчерпывающих объяснений особенностей обмена веществ, на уровне которого взаимодействуют между собой изученные клинически препараты, с одной стороны, и отдельные биологически активные вещества самого организма (микроэлементы, медиаторы, гормоны и т. д.) - с другой. Но существуют разрозненные данные, позволяющие установить связь между лекарствами и факторами метаболизма. Так, алюминий, попадающий в организм, связывается с фосфором, выводит его с фекалиями и мочой. Благодаря вымыванию фосфора происходит рассасывание костной ткани, выведение кальция из организма . Алюминий подавляет всасывание фтора. Этим можно объяснить, почему тип А1игшпа имеет тонкий костяк, склонность к уплотнению тканей и деминерализации, почему у лиц этого типа возникает необходимость в употреблении несъедобных веществ. Лекарственно-конституциональные типы описаны не для всех лекарств. Особенности лекарственной картины, по-видимому, связаны с глубиной вовлечения лекарственного вещества в процессы метаболизма в организме, в психическую сферу при испытаниях и лечении. Кроме того, имеет значение степень изученности препарата. Однако многие симптомы и синдромы, которые возникают при испытаниях лекарств, исследованы с феноменологических позиций хорошо. В патогенезах описаны целые симптомо комплексы. Так, головная боль, свойственная патогенезу, локализуется в висках, сопровождается нарушениями зрения, тошнотой и рвотой, возникает по утрам, причем максимум ее приходится на 10-11 часов утра. Головная боль локализуется с правой стороны, начинается в затылке, переходит вперед и задерживается над правым глазом, сопровождается ограниченной краснотой щек, усиливается и ослабевает с движением солнца. В гомеопатических патогенезах имеется два типа симптомов: субъективные - жалобы и ощущения самого больного и объективные, представляющие собой данные обследования больного врачом. Субъективные симптомы чрезвычайно важны для правильного выбора лекарства. Имеют большое значение их качественная характеристика, локализация, обстоятельства их появления, усиления или ослабления.
Интенсивная, часто колющая боль в надчревной области, иррадиирующая во все стороны. Ощущение распирания и увеличения Вольного места с потребностью надавить на него кулаком. Интенсивная спастическая боль, иррадиирующая в спину, в область позвоночника, заставляющая выгибаться назад. Сопровождается тошнотой и рвотой, густо обложенным языком.
Душевные страдания, внезапное известие о несчастье, затянувшаяся стрессовая ситуация могут служить этиологическим фактором заболевания. В таком случае следует искать лекарство среди тех, которые имеют в патогенезе указания на подобное происхождение заболевания. Так, лекарственный тип отличается тем, что любые заболевания могут у него возникнуть после внезапных или затянувшихся стрессовых ситуаций. Сильный стресс, испуг нередко служат причиной различных заболеваний у лекарственных типов считает, что полноценным симптомом является такой, который содержит четыре основы: данные об этиологии, локализации, характере ощущений и условиях возникновения. Например, ощущение колющей боли (характер боли) в горле (локализация), которая возникла после охлаждения (этиологический фактор) и усиливается при питье холодной воды (условия усиления),- полноценный симптом.
Наличие у больного изолированного симптома без учета приведенных выше факторов не дает возможности гомеопату избрать необходимое лекарство достаточно точно. Одним из условий изменения самочувствия больных являются биологические ритмы. Они обусловливают ухудшение состояния в определенное время суток, недели, года. На самочувствие влияют фазы луны, движение солнца.
Различается общая и частная модальность. Общая модальность присуща всему организму. Например, люди типа всегда на холоде чувствуют себя плохо. Частная модальность - это ухудшение какого-либо симптома, которое находится в противоречии с общей модальностью. Например, тип чувствует ухудшение на холоде, но при головной боли у него возникает потребность в холодных примочках. Модальность может с течением времени меняться. Многие женщины в климактерический период начинают хуже переносить жару, однако частная модальность может сохраняться, например, обострения бронхита, которым больная страдала ранее, могут быть по-прежнему связаны с охлаждением. Этиологические факторы также входят в состав патогенезов. Заболевание, возникшее после перенесенной инфекции, может прогрессировать на протяжении многих лет и только учет причинного фактора помогает в лечении больного.
В этом случае лекарства особенно часто назначают при хронических заболеваниях, затяжных процессах, массивной полиморфной патологии. Те же самые средства, а также лекарства, в патогенезах которых не описан лекарственный тип и конституциональные свойства, могут использоваться в качестве патогенетических, когда для назначения в связи с особенностями клинического случая используется совокупность определенных симптомов. Если у больного типа после переживаний возникло реактивное состояние с ощущением кома в горле и невозможностью высказаться, больному будет назначена, так как в патогенезе первого лекарства этой симптоматики нет, а в патогенезе второго она имеется.
Страницы: 1 2