Инфекция - Хеликобактер пилори

Нобелевских премии за изучения причин возникновения язв желудка присуждено уже много. Еще наш соотечественник Иван Петрович Павлов, стоявший у истоков общего понимания работы пищеварительного тракта, частности желудка, одним из первых получил Нобелевскую премию за свои открытия. А общее количество работ, полу чивших премию, уже приблизилось к 10 и это, конечно ж не предел! И как было доказано, Инфекция - Хеликобактер пилори вызывает язвенную болезнь. Насколько этим «да»- можно верить сегодня?

В случаях, когда заходила речь о Helicobacter pylori, можно слышать от многих авторитетных врачей высказывания следующего характера. Мол: «язва и нарушения в питании - это наследственность, стрессы, загрязнения окружают щей среды, радиация, злоупотребление алкоголем и курение - тоже понятно. Медикаменты, особенно гормоны и нестероидные противовоспалительные средства - эта опять-таки все очень ясно и понятно. Но инфекция?! Это уж слишком! Пройдет совсем немного времени и все это будет отброшено, потому что весь многолетний клинический опыт, как и опыт учителей, говорит о том, что язвенная болезнь - это заболевание всего организма, причем хроническое, многопричинное, рецидивирующее, дающее многие осложнения и прочее. Мол, на­до уважать традиции, а не следовать «модным» увлечениям, которые не  имеют под собой серьезной научной почвы. Вопрос очень острый, поэтому, начну с истории открытия этого микроорганизма. Во многом именно благодаря открытию и изучению инфекции Helicobacter pylori мы реально можем говорить о возможности излечения язвенной болезни. История открытия этого микроорганизма очень интересна. Вдумайтесь, в то время, как множество ученых всего мира в своих попытках добиться до сути язвенной болезни исследовали, анализировали и   систематизировали   множество   возможных механизмов ее развития.

Революционное от­крытие сделали не академики, не профессора и даже не научные работники, в обычном понимании этого слова, я дна простых практических врача - Робин Уоррен и Шерри Маршалл! Десятки научно-исследовательских центров, оборудованных по последнему слову науки тратили огромные средства на исследования иммунитета, ультраструктурных изменений сли­зистой, простагландинов, нервных, гормональных и генети­ческих факторов и многого другого. Делались выдающиеся открытия - создавались препараты но, тем не менее, ученые продолжали «топтаться на месте», не хватало какого-то одного, очень важного звена. А  в это время новая эпоха в гастроэнтерологии начиналась в небольшом городе Перте, расположенном на западе Австралии,  в обычной лаборатории,  где использова­лось рутинное оборудование, и применялись простые методики, известные более 100 лет.

Следует отметить, что история открытия Хеликобактер пилори полна, казалось бы, случайностей и неожиданностей. Ничего нео­бычного - наука знает много таких примеров. Яблоки пада­ли каждую осень миллиардами - и впустую, пока одно из них не огрело по голове Исаака Ньютона - родился закон всемирного тяготения.  Так  вот,  опытный  патоморфолог Р.Уоррен, долгое время работая практическим патологоа­натомом в Королевском госпитале г. Перта, уже в конце 70-х годов заметил, что во многих прижизненных препаратах желудка (так называемых биоптатах) в световом микроскопе даже при не очень большом увеличении, ска­жем в 200 раз, при самой обычной окраске (гематоксилин + эозин), часто обнаруживались спиралевидные микроорга­низмы. Тут обязательно следует напомнить, что начиная с 1875 года, их видели многие врачи-морфологи, но не придавали этому никакого значения, считая, что инфекция попадает в желудок уже после смерти больного. И это было оправдано, так как практически массово до конца начала 70-х годов прошлого столетия никто прицельпипсии не брал и не рассматривал. Однако Р. Уоррен, смотрел очень мало трупного материала, занимался больше биопсиями, то есть прижизненным изучением кусочков ткани из желудка. Наличие этой инфекции всегда сочеталось с хроническим гастритом.

Начиная с 1979 года, Уоррен стал публиковать единич­ные научные работы, описывая свои находки, которые, од­нако, никто не принимал всерьез - ни его коллеги, ни анатомы, ни, тем более, клиницисты - терапевты и гастро­энтерологи. Несмотря на заявления Р. Уоррена, что таких совпадений случайно не бывает, что обнару­женные микроорганизмы могут быть причиной возникнове ния хронического антрального гастрита В и, возможно, язвенной болезни 12-перстной кишки, клиницисты не хотели даже обсуждать с патологоанатомом эти вопросы. В головах врачей давно и прочно сложилась парадигма о том, что яз­венная болезнь является многопричинным заболевани­ем, где питание, наследственность, пол, группа крови, время года, вредные привычки и условия жизни играют комплексную роль в возникновении, как самой язвен­ной болезни, так и ее рецидивов и осложнений. Эта парадигма была настолько устойчивой, что перешагнуть или подняться над ней они просто не могли. Ве­дущая роль инфекции в возникновении язвенной болез­ни во всем мире еще 20 лет назад воспринималась как неслыханная дерзость, кощунство и покушение на клас­сические устои медицины!

 

Метки: , ,

Похожие записи:

  • При хроническом холецистохолангите
    • Дифференциальный диагноз между хроническим холецистохолангитом и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки проводится на основании детального анализа болевого синдрома, наличия болевых зон, сезонности обострения, результатов исследования испражнений на скрытую кровь, данных о состоянии желудочной секреции и рентгенологического исследования (ниша, конвергенция складок слизистой оболочки, своеобразные деформации желудка и двенадцатиперстной кишки на
  • Тушканчики и гастрит
    • Точно помню, как совсем недавно один мой знакомый доктор очень эмоционально и безапел­ляционно говорил, что язвенная болезнь возникает только у людей, и все попытки воспроизвести это заболевание у жи­вотных, путем заражения их инфекцией Helicobacter pylori, закончились полным провалом. Так он мотивировал то, что язвен­ная болезнь, целиком и полностью связанная с
  • Схемы доказательной медициной
    • Первыми смелость официально заявить о своих решениях взяли на себя американцы. Конференция  по  формированию  консенсуса  института здравоохранения США (НИЗ) в 1994 году предложила обобщенные рекомендации по эрадикации Helicobacter pylori инфекции. Экспертная группа пришла к выводу, что диаг­ностика и лечение Нр показана лицам,  страдающим или страдавшим язвенной болезнью двенадцатиперст­ной кишки. Что
  • ВАША ЯЗВА НЕ УСТОИТ
    • Случайно мне на глаза попалась газета. Очень нужная. Моей маме 55 лет. Диагноз -язва желудка. Назначили лечение, но никакого эффекта. Вот я и решила поискать народные средства исцеления от язвы.  Мама сильно мучается. Оказалось в народной медицине есть много спосо­бов излечения язвы. Вот самые сильные из них. Это средство обезболивает
  • Современные схемы противоязвенной терапии.
    • Можно ли их квалифицированно при­менять в наших условиях? Что надо делать, если несмотря ни на какое обследование и лечение, не удается у пациента уничтожить Helicobacter pylori или избавить его от симптомов болезни? Какой контроль необ­ходимо проводить больным с хроническим гастри­том, язвенной болезнью, антральным раком желудка и их родственникам, чтобы быть

Рецепты для здоровья из народной медицины:

Опубликовано 11 Окт в 13:48. В рубрике: Заболевания желудка. Вы можете следить за ответами к этой записи через RSS 2.0. Отзывы пока закрыты, но вы можете оставить трекбек со своего сайта.

Комментарии закрыты.